martes, 8 de abril de 2008

Reseña: Evaluación de modelos pronósticos clínicos para intentos de suicidios después de episodios de depresión severa.

H. C. Galfalvy, del departamento de psiquiatría en la universidad de Columbia, quiere estudiar modelos que ayuden a pronosticar futuros intentos de suicidio. Por medio de su artículo científico, Galfalvy intenta convencer de que existen maneras de predecir cuándo una persona podría atentar contra su vida.

Intentos de suicidio en los primeros dos años después de episodios de depresión grave, pueden predecirse con gran aceptabilidad de sensibilidad y especificación.
Al incluir interacciones entre los predictores, usando un proceso de selección, puede mejorar el desempeño de discriminalidad del modelo que predice.

El problema con estos modelos estudiados, es que las 15 variables usadas para predecir los futuros intentos de suicidio, fueron basadas en modelos literarios. Los modelos podrían mejorar su desempeño si otras variables fueran incluidas.
Otro problema que se presentó fue que la muestra de la población utilizada, no incluyó sujetos que sufren de abuso en estos momentos. En adición, la muestra es representativa de pacientes con alto riesgo del centro de investigación psiquiátrica, por lo tanto, los resultados pueden no se directamente generales a los pacientes que representan el grupo con episodios de depresión leve.

Para mí no está claro el punto que el autor quería hacer. Me parece que para realizar un estudio con mejores resultados, debió escoger una muestra más acorde con su objeto de estudio, y más diversa en cuanto a la severidad de depresión en los pacientes. ¿Cómo predecir cuándo alguien está en riesgo de atentar contra su propia vida?



H. C. Galfalvy, M. A. Oquendo,
J. J. Mann
Department of Psychiatry, Columbia University College
of Physicians and Surgeons, New York, NY, USA

Reseña: ¿Se Ha Sobreestimado la carga de Depresión?

Michelle E. Kruijshaar es una investigadora Holandesa del departamento de salud pública de la universidad de Rotterdam. En el estudio sobre la depresión que realizó en junio del 2005, ella y sus otros colegas evalúan cómo impedimentos físicos, sicológicos y sociales se relacionan de manera directa con la carga de estrés que manejan las personas. Kruijshaar intenta demostrar la incidencia que enfermedades crónicas tienen en pacientes, llevándolos al punto de depresión. Este estudio fue realizado con cifras de estudios anteriores en la población de los países bajos.
El estudio mostró que no se ha sobreestimado la discapacidad a la carga de depresión en la población holandés, y que a pesar de que la depresión puede llevar a las personas a cometer suicidio, la tasa de mortandad holandesa es baja en comparación con la de otros países.
Está claro que las personas que sufren de incapacidades físicas, sicológicas y/o sociales, tienden a presentar episodios depresivos, ya sean estos severos, medios o leves. los estudios comprobaron esta relación, como lo esperaba la autora. sin embargo, ¿Cuáles son los tratamientos a seguir y cómo se puede prevenir que una persona discapacitada sufra de depresión?


Work cited:
Bulletin of the World Health Organization June 2005,83 (6)

Reseña: Intento de suicidio y funcionalidad familiar.

La psicóloga Leticia Osorio nació en México y estudió en la Universidad Nacional Autónoma de México. En el artículo “Intento de suicidio y funcionalidad familiar”, la autora comenta cómo las adolescentes con antecedentes familiares inestables, tienden a ser más susceptibles a la idea de suicidio. La autora pretende explicar las causas del suicidio en adolescentes del sexo femenino, relacionándolo con la vida familiar.
La doctora Osorio identifica una combinación de factores de riesgo con un poder predictivo de intento suicida del 84%. Tales factores fueron entre otros, la falta de apoyo familiar, abuso verbal, pérdidas considerables antes de los dos años de edad, síntomas depresivos, actitud de rechazo a la ayuda, dificultades de aprendizaje y baja autoestima. Éstos factores son considerables a la hora de predecir quienes están en alto riesgo de atentar contra su propia vida.

Hay componentes importantes que las familias deben emplear, estos son las relaciones entre sus miembros, la autonomía de cada individuo dentro del grupo familiar y la adaptabilidad de los miembros a la hora de realizar cambios en el núcleo familiar. La falta de estos componentes en la vida familiar, pueden llevar a inestabilidad emocional, especialmente para las adolescentes.

Se ha demostrado que las adolescentes que han intentado suicidarse, se sienten inconformes con su grupo familiar y sus amistades, lo cual repercute en su salud. Alguno de sus familiares ha intentado suicidarse, y sus familias están desintegradas.

En conclusión, la alta disfuncionalidad familiar, está asociada con altos riesgo de suicidios en jóvenes adolescentes. La Dr. Osorio dejó en claro cómo el ambiente familiar afecta profundamente a los miembros que lo componen y so demostró por medio de estudios realizados a jóvenes con diferentes antecedentes familiares y emocionales.

Work Cited:
Intento de suicidio en adolescentes y su relación con la funcionalidad familiar. (Spanish) By: Osornio-Castillo, L.. Archivos en Medicina Familiar, 2001, Vol. 3 Issue 2, p33-39, 7p. Language: Spanish; (AN 12106573)